心肺復(fù)蘇的變化從ABC到CAB

　　國(guó)際心肺復(fù)蘇由美國(guó)心臟學(xué)會(huì)(AHA）(CPR)＆心血管急救(ECC)指南標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)過(guò)了多年的研究審查發(fā)現(xiàn)，確定了正確的心肺復(fù)蘇使用流程2010版心肺復(fù)蘇指南，跟之前的心肺復(fù)蘇指南有明顯的順序差異，從之前的ABC變換到現(xiàn)在的CAB。CAB變換了原來(lái)先開(kāi)放氣道（Airway），然后進(jìn)行人工呼吸（Breathe）—胸外按壓（Circulation），不再是之前的ABC傳統(tǒng)的心肺復(fù)蘇順序了。

　　為什么心肺復(fù)蘇的變化從ABC到CAB？

　　在搶救病患急救的時(shí)候不允許更多的看，聽(tīng)和感覺(jué)。挽救心臟驟停受害者的關(guān)鍵是行動(dòng)，而不是等待。撥打120的時(shí)候，你意識(shí)到受害人不會(huì)醒來(lái)，似乎沒(méi)有呼吸。要了解病患是否有心跳。把你的臉貼到患者的嘴巴上，仔細(xì)感覺(jué)下是否有氣息，這是一個(gè)非常不錯(cuò)的辦法，判斷她呼吸狀況。

　　調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)有45%的醫(yī)生和80%的護(hù)士不愿意對(duì)陌生人做口對(duì)口呼氣，高達(dá)85%的普通人不愿對(duì)陌生人做人工呼吸，那么要優(yōu)先對(duì)病患進(jìn)行及時(shí)的胸外按壓。按壓更用力一點(diǎn)。成人心肺復(fù)蘇術(shù)改變了按壓的深度。原來(lái)深度是1.5英寸，但現(xiàn)在心臟協(xié)會(huì)希望您能推動(dòng)至少2英寸深的胸部上。按壓速度快一點(diǎn)。美國(guó)心臟協(xié)會(huì)也改變了措辭。原來(lái)建議每分鐘100次按壓胸部，現(xiàn)在是希望你至少每分鐘100次按壓。按照這個(gè)速度，30次按壓，應(yīng)采取18秒。

　　心肺復(fù)蘇操作過(guò)程中注意事項(xiàng)：

　　（1）在進(jìn)行CPR前要將患者置于硬的地方上。嘴里有異物，義齒者頭偏向一側(cè)用兩手指取出；

　　（2）心臟按壓部位要準(zhǔn)確，節(jié)律均勻，不能沖擊式按壓；方向垂直，用力要均勻，不宜過(guò)輕或用力過(guò)猛，以免造成無(wú)效按壓或發(fā)生肋骨骨折、氣胸、內(nèi)臟損傷，或胃內(nèi)容物反流等；

　　（3）吹氣后只有胸闊有起伏才能保證吹氣有效；充分開(kāi)放氣道，吹氣時(shí)口對(duì)口接觸應(yīng)嚴(yán)密；

　　（4）要充分地開(kāi)放氣道；

　　（5）按壓頻率80~100次/min。按壓深度：4~5cm；

　　（6）操作應(yīng)在4~6min內(nèi)完成，操作要熟練；

　　（7）人工呼吸與心臟按壓的比例為2∶30。